【摘要】目的探讨营养治疗在50例糖尿病患者治疗中的应用体会。方法资料选自2011年4月——2013年4月在我院就诊的糖尿病患者50例，予以营养治疗，对所有患者治疗前后血糖变化的情况、治疗总有效率进行分析。结果在本次研究中，可以发现治疗后所有患者的血糖浓度较治疗之前显著降低；治疗的6个月后随访发现，血糖恢复的患者达到45例，治疗有效率为90%，且患者肢体麻木、易饥饿以及口渴等临床症状得到明显的好转。结论对糖尿病患者予以营养治疗具有较好的临床治疗效果，值得临床广泛推广与使用。
【关键词】营养治疗；糖尿病；应用；体会
165文章编号：1004-7484（2014）-06-3139-02
对糖尿病患者进行治疗的基本以及最重要的措施为饮食疗法，所以营养治疗在糖尿病患者治疗中具有至关重要的作用。我院对糖尿病患者予以营养治疗，取得较好临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料资料选自2011年4月——2013年4月在我院就诊的糖尿病患者50例，其中女15例，男35例，年龄为31-66岁，平均年龄为（45.9±0.4）岁，病程为4-16年，平均病程为（8.5±0.5）年。
1.2方法进行治疗之前要按照患者不同的营养状况、病情、体重以及年龄计算每日营养元素需求量以及所需热量，以便指导患者可以按照要求进食。予以营养治疗后对患者在治疗前后空腹血糖的浓度以及进餐的2h之后血糖的浓度进行测量以及记录，且6个月后随访一次，对患者病情的康复状况进行调查。而营养治疗的方案包括如下四点内容。
1.2.1三餐中营养元素要合理搭配糖尿病患者每日的饮食中蛋白质要控制在12%-20%、脂类控制在25%-30%、糖类控制在50%-60%。且患者进食时应努力做到定量以及定时，早、中、晚三餐要分配合理的饮食量，通常情况为晚餐30%、午餐40%以及早餐30%。
1.2.2有效摄取维生素以及膳食纤维食物中的膳食纤维饱腹作用较强，可以将患者的进食量减少，亦对各类碳水化合物有效吸收起延缓作用，使患者血糖升高速度较慢，进而对其血糖浓度所具有的平稳性进行有效维持。膳食纤维亦对胃肠的蠕动、对代谢废物有效排出起促进作用，对脂质中代谢紊乱以及便秘现象的发生起预防作用。此外，要多吃水果和蔬菜，以便保证摄取足够的维生素。
1.2.3有效控制各类碳水化合物摄取不可对二糖或者麦芽糖、蔗糖以及葡萄糖等单糖食物进行食用，以免这些较易吸收的糖使糖尿病患者的血糖快速的提升，具有较大的波动，对该类疾病患者病情的控制不利。而较为适宜的食物为荞麦、米面、玉米以及燕麦等吸收较缓慢的一些多糖类的食物。食用藕以及土豆等淀粉含量较高的食物时要将其替代部分的主食，也就是说此时患者要少吃主食，以免摄入过多的糖分。
1.2.4摄入较为合理的热量对患者所摄入的热量要进行严格的控制，按照患者实际的病情，供给20-30Kcal/（kg·d）热量。一些患者常年卧床且较为肥胖，因此应相应减少热量的供给；一些患者患有消耗性的疾病、为体力的劳动者或者消瘦患者，因此要酌情的增加热量供给。确保患者对血糖进行控制的同时，不会出现营养不良、低血糖等各种并发症。此外，亦可有效降低血脂以及血压，利于血脂与血压的控制。
2结果
2.1所有患者的血糖指标情况治疗后所有患者的血糖浓度较治疗之前显著降低。
2.2所有患者的治疗总有效率情况治疗的6个月后随访发现，血糖恢复的患者达到45例，治疗有效率为90%，且患者肢体麻木、易饥饿以及口渴等临床症状得到明显的好转。
3讨论
目前，广大民众的生活水平不断提升的同时，患有糖尿病疾病人群的数量亦逐渐增加，该类疾病具有较为严重的并发症，对每位患者生活质量以及生命健康造成直接影响。糖尿病属于一种代谢性的疾病，其产生的原因为胰岛素的作用障碍或者胰岛素的分泌缺陷，而高血糖是该类疾病的主要特征。如果长期的代谢紊乱以及持续性的高血糖将导致患者神经系统、心血管、肾以及眼等全身的组织器官出现功能障碍以及衰竭。较为严重者甚至导致酸碱平衡的失调、电解质的紊乱以及失水等症状。
临床中目前对该类疾病进行治疗的主要措施为营养治疗，临床的营养治疗，尤其为对于严重的患者而言具有至关重要的作用，老话说疾病三分靠治疗、七分靠养，而其中就包含营养。对于患者而言，平衡且合理的营养饮食非常重要。所谓药食同根、医食同源，也就表明药物以及营养饮食对于疾病的治疗而言，具有共同的功效，所以营养又被称为第二药房。在临床的综合治疗中，人们越来越重视营养治疗。平衡且合理的营养不仅可以将患者免疫力提高，对疾病的发生以及发展进行有效预防，还可将患者对于麻醉以及手术的耐受力提高，将患者术后的并发症较少的同时，将住院时间缩短以及将医疗成本降低，其经济以及社会效益较为显著。营养素为危重患者“起死回生”的物质基础，营养治疗是临床综合治疗的组成部分，且合理使用营养治疗是抢救危重患者的主要手段。
刚开始进行营养治疗时所供给的营养要恰当，如果较多可能将患者代谢的负担增加，就像火上浇油，有可能将病情加重；而少了则有可能使危重状态中的患者雪上加霜。所以应合理的供给营养，同需要相满足即可，遵循宁少勿过、量出为入的原则。且要对适应证进行掌握，注意禁忌症的同时，防治并发症，最终促进患者的康复。
将营养治疗方式用于糖尿病患者治疗中可对患者的血糖进行控制，使其维持在较为正常的水平。且可降低高血脂以及高血压等并发症的发生概率。此外，进行营养治疗是通过对热量摄入进行有效控制，以便有效降低患者的重量，而降低钠的摄入量可对高血压进行有效控制。控制糖、脂肪等的摄入以及合理搭配膳食营养来对高血脂进行有效控制的临床疗效较好。
在本次研究中，可以发现治疗后所有患者的血糖浓度较治疗之前显著降低；治疗的6个月后随访发现，血糖恢复的患者达到45例，治疗有效率为90%，且患者肢体麻木、易饥饿以及口渴等临床症状得到明显的好转。
综上所述，对糖尿病患者予以营养治疗具有较好的临床治疗效果，可以降低患者的血糖浓度，对其临床症状及性能有效改善，且将患者对于饮食治疗所具有的依从性以及生活质量有效提升，值得临床广泛推广与使用。
参考文献
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